<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?>
<rss version="2.0"
	xmlns:content="http://purl.org/rss/1.0/modules/content/"
	xmlns:wfw="http://wellformedweb.org/CommentAPI/"
	xmlns:dc="http://purl.org/dc/elements/1.1/"
	xmlns:atom="http://www.w3.org/2005/Atom"
	xmlns:sy="http://purl.org/rss/1.0/modules/syndication/"
	xmlns:slash="http://purl.org/rss/1.0/modules/slash/"
	>

<channel>
	<title>قلب</title>
	<atom:link href="http://galb.ir/archives/category/%d8%aa%d8%b4%d8%ae%db%8c%d8%b5/physical-exam/feed" rel="self" type="application/rss+xml" />
	<link>http://galb.ir</link>
	<description>دکترتابان -فوق تخصص بيماري هاي قلب وعروق</description>
	<lastBuildDate>Mon, 30 Mar 2026 06:59:46 +0000</lastBuildDate>
	<language>fa</language>
	<sy:updatePeriod>hourly</sy:updatePeriod>
	<sy:updateFrequency>1</sy:updateFrequency>
	<meta name="generator" content="Monochrome 1.0" />
		<item>
		<title>تونوپورت &#8211; هولتر ۲۴ ساعته فشار خون در منزل</title>
		<link>http://galb.ir/archives/459?utm_source=rss&#038;utm_medium=rss&#038;utm_campaign=%25d8%25aa%25d9%2588%25d9%2586%25d9%2588%25d9%25be%25d9%2588%25d8%25b1%25d8%25aa-%25d9%2587%25d9%2588%25d9%2584%25d8%25aa%25d8%25b1-24-%25d8%25b3%25d8%25a7%25d8%25b9%25d8%25aa%25d9%2587-%25d9%2581%25d8%25b4%25d8%25a7%25d8%25b1-%25d8%25ae%25d9%2588%25d9%2586-%25d8%25af%25d8%25b1-%25d9%2585%25d9%2586%25d8%25b2%25d9%2584</link>
		<comments>http://galb.ir/archives/459#comments</comments>
		<pubDate>Sat, 09 Jul 2011 13:45:30 +0000</pubDate>
		<dc:creator>DR. Mohammad reza Taban</dc:creator>
				<category><![CDATA[تشخیص بیماری های قلبی عروقی]]></category>
		<category><![CDATA[معاینه بیماران قلبی عروقی]]></category>
		<category><![CDATA[هولتر 24 ساعته]]></category>
		<category><![CDATA[24 ساعته]]></category>
		<category><![CDATA[بيماري]]></category>
		<category><![CDATA[تونوپورت]]></category>
		<category><![CDATA[خون]]></category>
		<category><![CDATA[فشار]]></category>
		<category><![CDATA[قلب]]></category>
		<category><![CDATA[قلبی]]></category>
		<category><![CDATA[هولتر]]></category>

		<guid isPermaLink="false">http://galb.ir/?p=459</guid>
		<description><![CDATA[هولتر فشار خون در این روش دستگاه فشار سنجی ویژه همین کار  که توسط کامپیوتر  پزشکتان برنامه ریزی می‌شود در فواصل تعیین شده( معمولا هر نیم ساعت در روز و &#8230; <a class="readmore" href="http://galb.ir/archives/459">خواندن ادامه‌ی <span class="meta-nav">&#8594;</span></a>]]></description>
			<content:encoded><![CDATA[<p><span style="color: #ff0000;"><strong>هولتر فشار خون </strong></span></p>
<p dir="rtl">در این روش دستگاه فشار سنجی ویژه همین کار  که توسط کامپیوتر  پزشکتان برنامه ریزی می‌شود در فواصل تعیین شده( معمولا هر نیم ساعت در روز و هر ۵/۱ ساعت در ساعت خواب بیمار بر اساس تنظیم قبلی ) به مدت ۲۴ ساعت درحالیکه شما به فعالیتهای معمول روزمره مشغول هستید فشار خون و ضربان قلب شما را اندازه گیری می‌کند. اندازه  و وزن دستگاه تقریبا دو برابر گوشی موبایل است و از زیر لباس به بیمار وصل می شود و برای سایرین به راحتی قابل دیدن نیست. هیچگونه محدودیتی در  فعالیت های  معمول نمیدهد.</p>
<p dir="rtl"><a href="http://galb.ir/wordpress/wp-content/uploads/2011/07/1.bmp"><img class="aligncenter size-full wp-image-955" title="1" src="http://galb.ir/wordpress/wp-content/uploads/2011/07/1.bmp" alt="" /></a></p>
<p dir="rtl">از این روش در موارد زیر می‌توان استفاده کرد:</p>
<p dir="rtl"><strong>*</strong> افرادی که در مراجعه به پزشک به علت استرس به طور کاذب دچار افزایش فشار خون می‌شوند.(فشار خون روپوش سفید: که فشار خون بیمار در مطب پزشک بدلیل استرس  بالا  اما در طی زندگی معمول نرمال است )</p>
<p dir="rtl"><strong>*</strong> ارزیابی فشارخون مقاوم به دارو  یا  بررسی اثر داروهای پایین آورنده فشار خون</p>
<p dir="rtl"><strong>*  </strong>اطمینان از موثر بودن دارو در کل  طول ۲۴ ساعت شبانه روز</p>
<p dir="rtl"><strong>* </strong>تصمیم گیری برای شروع دارو در بیماران مشکوک با فشار خون های لب مرزی</p>
<p dir="rtl"><strong>* </strong>تشخیص بالا رفتن فشار خون در طول شب ( فشار خون شبانه: بر خلاف افراد نرمال بجای کاهش فشار خون در طی شب ، فشار خون  در طی شب افزایش می یابد که با عوارض بالای قلبی عروقی همراه است.)</p>
<p dir="rtl"><strong>* </strong>بررسی فشار خون و نبض درحین کارهای روزانه( فشار خون masked:  که فشار بیمار در مطب پزشک نرمال اما در طی زندگی معمول بدلیل استرس شغلی/ اجتماعی بالا است)</p>
<p dir="rtl"><strong>* </strong>بررسی فشار خون در زمان حاملگی (گاهی موارد)</p>
<p dir="rtl"> <a href="http://galb.ir/wordpress/wp-content/uploads/2011/07/p2.bmp"><img class="aligncenter size-full wp-image-956" title="p2" src="http://galb.ir/wordpress/wp-content/uploads/2011/07/p2.bmp" alt="" /></a></p>
]]></content:encoded>
			<wfw:commentRss>http://galb.ir/archives/459/feed</wfw:commentRss>
		<slash:comments>0</slash:comments>
		</item>
		<item>
		<title>نقش معاینه</title>
		<link>http://galb.ir/archives/177?utm_source=rss&#038;utm_medium=rss&#038;utm_campaign=%25d9%2586%25d9%2582%25d8%25b4-%25d9%2585%25d8%25b9%25d8%25a7%25db%258c%25d9%2586%25d9%2587</link>
		<comments>http://galb.ir/archives/177#comments</comments>
		<pubDate>Fri, 24 Jun 2011 11:28:47 +0000</pubDate>
		<dc:creator>DR. Mohammad reza Taban</dc:creator>
				<category><![CDATA[تشخیص بیماری های قلبی عروقی]]></category>
		<category><![CDATA[معاینه بیماران قلبی عروقی]]></category>

		<guid isPermaLink="false">http://galb.ir/wordpress/?p=177</guid>
		<description><![CDATA[گرفتن نبض : نبض انسان یکی از علائم حیاتی او به شمار می‌رودو یکی از اولیه‌ترین معاینات پزشکی می باشد و در تشخیص بسیاری از بیماریها پزشک را یاری می‌دهد &#8230; <a class="readmore" href="http://galb.ir/archives/177">خواندن ادامه‌ی <span class="meta-nav">&#8594;</span></a>]]></description>
			<content:encoded><![CDATA[<p>گرفتن نبض :</p>
<p>نبض انسان یکی از علائم حیاتی او به شمار می‌رودو یکی از اولیه‌ترین معاینات پزشکی می باشد و در تشخیص بسیاری از بیماریها پزشک را یاری می‌دهد . نبض در واقع موجی است که از مبداء سرخرگهای بدن )قلب( به صورت گریز از مرکز به سرخرگهای کوچکتر و محیطی انتقال پیدا می‌کند. به عبارت دیگر تپش و ضربان قلب در سرخرگها به صورت نبض نمود پیدا می‌کند. بنابراین اگر کسی با گوشی پزشکی به صدای قلب گوش دهد و همزمان نبض بیمار را بگیرد  میان صداهای اول قلب و نبض همزمانی وجود دارد. از نظر سهولت معاینه  بهترین نبض ، نبض مچ دست (یا رادیال) می‌باشد. این نبض در سطح داخلی مچ و نزدیک به قاعده شست قابل لمس است. برای گرفتن نبض کافی است که با انگشت سبابه محل نبض را پیدا کرده و در حدی آن را فشار دهیم که جریان خون بیمار متوقف نشود ولی ضربان آن به راحتی حس شود. . به جز مچ دست قسمتهای دیگری نیز در بدن برای اندازه‌گیری نبض به کار می‌روند شامل: نبض آرنج دست ، نبض شاهرگ گردن، نبض کشاله ران، نبض پشت ران، نبض پشت قوزک داخلی پا و نبض پشت کف پا.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>اولین چیزی که از نبض باید محاسبه کرد تعداد ضربات آن در یک دقیقه است . اگر نبض منظم باشد می توان تعداد آن را در ۱۵ یا ۳۰ ثانیه شمرده و حاصل را در ۴یا ۲ ضرب کنیم تا تعداد نبض در دقیقه حاصل ‌شود. نبض فرد سالم به طور طبیعی باید ۶۰تا۸۰ ضربان در دقیقه باشد . نبضهای تند تراز ۱۰۰ یا کند تر از ۶۰ غیر طبیعی است و باید علت آن بررسی شود . البته در افراد ورزشکار حرفه ای در حالت استراحت و در همه افراد هنگام خواب نبض به حداقل خود می‌رسد( تا حدود ۵۰بار دقیقه) که طبیعی محسوب نمیشود.</p>
<p>نکته دوم که باید در گرفتن نبض مورد دقت شود. منظم یا نامنظم بودن آن است. شاید شایعترین بی‌نظمی آن باشد که گاهی تند و گاهی کند می‌شود. اگر این تند و کند شدن نبض جرئی باشد نشانه بیماری خاصی نیست اما اگر این مساله شدت پیدا کند باید علت آن به دقت بررسی شود. بی نظمی نسبتاً شایع دیگر نبض آن است که گاهی حس می‌کنیم یک نبض حس نمی‌شود گویی که قلب در آن لحظه نتوانسته ضربان موثری داشته باشد. علت چنین نبضهایی نیز در بیشتر موارد آریتمی‌های قلبی بویژه از نوع انقباضهای زود هنگام بطنی است .</p>
<p>نکته دیگر در گرفتن نبض، قوت و ضعف آن است . نبض افراد با فشارخون بالا و بویژه آنهایی که تفاوت فشار سیستولی و فشار دیاستولیشان بالاست، قوی می‌زند. در حالی که نبض افرادی که فشار پایین دارند یا به هر علتی دچار خونریزی یا اسهال استفراغ شدید شده‌اند ضعیف می‌باشد</p>
<p>سمع صداهای قلبی:  گوشی پزشکی وسیله‌ای است که می‌توان صداهای ضعیف را با آن تقویت کرد و بدون آنکه لازم باشد سر خود را روی شکم یا سینه بیمار بگذاریم معاینه را انجام داد.  صداهای قلبی در سمع اول ممکن است فقط یک تاپ‌تاپ ساده به نظر برسند دنیایی از رمز و راز را با خون به همراه دارند و پزشک را در تشخیص درست راهنمایی می‌کنند.</p>
<p>روش گوش دادن :</p>
<p>معمولاً پزشکان برای شنیدن صداهای قلبی از محلهای مختلفی برای گوش دادن و تمرکز کردن روی صدای دریچه‌های مختلف به قلب بیمار گوش می‌دهند . صدای طبیعی قلب فقط شامل یک صدای اول(مانند پوم)و یک صدای دوم (مانند تاک )می‌باشد که لحظه‌ای سکوت آن دو را جدا می‌کند. در حالت طبیعی صدای اضافه‌ای نباید در قلب شنیده شود و بین صدای اول و دوم نیز باید سکوت برقرار باشد. در اختلالات مادر زادی ، در بیماریهای دریچه‌ای قلب و در آریتمی های قلبی این نظام بر هم می‌خورد و صداهای اضافه و سوتهای خاصی(که به آن سوفل قلبی می‌گویند) میان صداهای قلبی اضافه می‌شوند . مثلا  اگر بین صداهای اول و دوم صدای سوت مانند شنیده شود یعنی یا خون دارد از دریچه نارسای میترال یا سه لتی به عقب باز می‌گردی یا از دریچه تنگ آئورت و ریوی به جلو رانده می‌شود. مکان دقیق این سوفل و نحوه انتشار آن ، نوع ضایعه را تا حد ی مشخص می‌نماید.  سمع قلبی نیاز به تجربه زیادی دارد و فقط توسط پزشک کارآزموده قابل انجام است.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p><strong><br />
</strong></p>
]]></content:encoded>
			<wfw:commentRss>http://galb.ir/archives/177/feed</wfw:commentRss>
		<slash:comments>0</slash:comments>
		</item>
	</channel>
</rss>
